Pneumotórax Hipertensivo: Diagnóstico e Manejo Imediato
Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2021
Enunciado
Fábio de 32 anos, foi o trazido pela equipe do corpo de bombeiros até a sala de emergência após ter sofrido grave acidente automobilístico, onde ele foi o único sobrevivente. Estava em prancha rígida e com colar cervical, conseguia falar o seu nome, porém estava agitado. Ao exame físico você nota que o paciente apresenta estase de jugular, está hipotenso com assimetria toráxica a esquerda, murmúrio vesicular diminuído a esquerda e enfisema subcutâneo. Diante do exposto e seguindo a literatura atual podemos afirmar.
Alternativas
A) O quadro é de pneumotórax hipertensivo a esquerda. Paciente deve ser levado para sala de RX para confirmar o diagnóstico antes de realizar a drenagem.
B) O quadro é de pneumotórax hipertensivo a esquerda e o tórax deve ser drenado imediatamente no quinto espaço intercostal a esquerda em selo D’água.
C) O quadro é de pneumotórax hipertensivo a esquerda, deve se realizar punção de alívio no segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular a esquerda, seguido de drenagem toráxica em selo D’água no quinto espaço intercostal na linha axilar anterior.
D) O quadro é de pneumotórax hipertensivo a esquerda, deve se realizar punção de alívio no quinto espaço intercostal na linha axilar anterior a esquerda, seguido de drenagem toráxica em selo D’água no quinto espaço intercostal.
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