Pneumotórax Hipertensivo: Descompressão e Ponto ATLS

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2025

Enunciado

Paciente, sexo masculino, 25 anos, foi vítima de agressão durante uma tentativa de assalto, sendo atingido por vários golpes em região torácica. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares ausentes à esquerda, além de expansibilidade reduzida e hipertimpanismo à esquerda. Frequência respiratória: 28 irpm, frequência cardíaca: 120 bpm, pressão arterial sistêmica: 70 x 40 mmHg, tempo de enchimento capilar 4 segundos, abdome plano, sem cicatrizes, normotimpânico, indolor, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) negativo, pelve estável, extremidades sem alterações. Foi indicada toracocentese de alívio à esquerda. De acordo com as recomendações atuais do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), assinale a alternativa que apresenta o ponto anatômico recomendado para tal procedimento.

Alternativas

1. A) 4º espaço intercostal, imediatamente anterior à linha axilar anterior.
2. B) 4º espaço intercostal, imediatamente posterior à linha axilar média.
3. C) 5º espaço intercostal, imediatamente anterior à linha axilar média.
4. D) 5º espaço intercostal, imediatamente posterior à linha axilar média.
5. E) 6º espaço intercostal, imediatamente posterior à linha mamilar.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.