HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2017
Motociclista de 23 anos colidiu em alta velocidade contra lateral de automóvel. Usava capacete, porém, este saiu no momento do impacto. Foi trazido pelo serviço de préhospitalar ao Pronto Socorro em prancha rígida e com colar cervical. Chega gemente, emitindo apenas sons incompreensíveis. Apresenta trauma de face importante, com sangramento profuso no nariz e cavidade oral. Frequência respiratória de 30 incursões por minuto. A oximetria de pulso registra 78% em ar ambiente. Apresenta ferimento abrasivo e equimose ao nível das últimas costelas e flanco à direita, onde há crepitação e o paciente localiza esta área à palpação local. O murmúrio vesicular está diminuído à direita. À percussão torácica, há hipertimpanismo à direita. A pelve é estável. No exame da genitália, nota-se hematoma escrotal, sem uretrorragia. A frequência cardíaca é 125 batimentos por minuto. A pressão arterial é 90 x 50 mmHg. Não há abertura ocular nem aos estímulos dolorosos e as pupilas são isocóricas e fotorreagentes.Sobre os achados ao exame físico torácico, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e a conduta imediata a ser tomada.
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