Pneumotórax Hipertensivo: Diagnóstico e Manejo Imediato no Trauma

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2022

Enunciado

Uma paciente de 32 anos de idade, vítima de atropelamento por moto, foi levada ao serviço de emergência pelo resgate. A paciente estava com colar cervical e intubação orotraqueal. Ao exame inicial, murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito, com hipertimpanismo; FR de 24 irpm; sat. de O₂ de 81%; FC de 120 bpm; PA de 90 x 50 mmHg; com sangramento ativo em coxa direita; pupilas isofotorreagentes; escala de coma de Glasgow igual a 3; e escoriações em tórax, abdome e pelve. Com base nesse caso hipotético, assinale alternativa que apresenta a melhor conduta inicial.

Alternativas

  1. A) toracocentese de alívio e drenagem de hemitórax direito 
  2. B) reposição volêmica com hemoconcentrados
  3. C) curativo compressivo em coxa direita
  4. D) laparotomia exploradora 
  5. E) tomografia de crânio, tórax, abdome e pelve 

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