Pneumotórax Hipertensivo: Diagnóstico e Descompressão Urgente

UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, jovem e previamente hígido, vítima de acidente automobilístico, sem uso de cinto de segurança, ejetado do veículo, deu entrada gravíssimo à unidade de emergência, trazido pelo SAMU já intubado, apresentando enfisema subcutâneo em tórax, desvio traqueal para a esquerda, turgência jugular e murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito, frequência cardíaca de 148bpm, pressão arterial de 88/52mmHg. Assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) Após confirmação radiológica, deve-se proceder a toracostomia com drenagem pleural fechada.
  2. B) O paciente encontra-se com choque classe IV e a prioridade deve ser a hemotransfusão.
  3. C) O eFAST (FAST estendido, sendo FAST ""Focused assessment with sonografy for trauma"") não tem valor em cenários como este, já que somente analisa janelas abdominais e pericárdio.
  4. D) A toracostomia com agulha é a medida prioritária e deve ser realizada no 5º espaço intercostal à direita.

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