Pneumotórax Hipertensivo: Diagnóstico e Tratamento de Urgência

INCA - Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Um paciente de 30 anos foi vítima de um trauma penetrante por arma branca no 4º espaço intercostal esquerdo. Apresenta confusão mental, agitação psicomotora, taquicardia, murmúrio diminuído em hemotórax esquerdo e timpanismo a percussão. Estava hipotenso e na reposição volêmica a pressão não se alterou. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O tamponamento cardíaco é mais comum no ferimento penetrante do tórax e é este o diagnóstico.
2. B) O tamponamento cardíaco é melhor tratado com pericardiocentese.
3. C) A falta de enfisema de subcutâneo descarta o diagnóstico do pneumotórax hipertensivo.
4. D) O tratamento inicial desse paciente deve ser o posicionamento adequado de uma agulha no espaço pleural.

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