Pneumotórax Hipertensivo no Trauma: Diagnóstico e Manejo ATLS

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 22 anos do sexo masculino sofreu acidente de moto e chega ao pronto socorro trazido pelo Samu. Na sua chegada, apresentava rebaixamento do nível de consciência (Escala de Coma de Glasgow = 06). Observava-se que a via aérea estava pérvia, mas apresentava taquicardia (frequência cardíaca de 150 bpm) e hipotensão arterial (PA = 80/40 mmHg). Na ausculta pulmonar, o murmúrio vesicular estava abolido à direita associado a hipertimpanismo do mesmo lado. O abdome estava flácido e plano. Não apresentava sinais clínicos de fraturas de bacia e nem de membros superiores e inferiores. Seguindo o protocolo do ATLS, a primeira conduta nesse caso é:

Alternativas

1. A) Colocar 2 acessos calibrosos para hidratação vigorosa com cristaloide.
2. B) Fazer um raio x de tórax.
3. C) Colocar uma agulha calibrosa na cavidade pleural à direita.
4. D) Imediata intubação orotraqueal.

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