Pneumotórax Hipertensivo: Diagnóstico e Descompressão Urgente

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2016

Enunciado

Paciente submetido a acesso venoso profundo em veia subclávia direita para implante de cateter de hemodiálise evolui após 5 minutos com taquipneia (frequência respiratória = 35), esforço respiratório, tiragem intercostal, turgência jugular. Também se observou hipotensão arterial, taquicardia (FC = 120) e saturação de oxigênio de 89%. Na ausculta pulmonar, o murmúrio vesicular estava abolido à direita e havia timpanismo à percussão no mesmo hemitórax. A conduta imediata adequada é:

Alternativas

1. A) Punção do segundo espaço intercostal a direita na linha hemiclavicular.
2. B) Drenagem torácica em selo’água a direita.
3. C) Radiografia de tórax.
4. D) Utilização do acesso que foi implantado para infusão de noradrenalina.

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