Pneumotórax Espontâneo: Diagnóstico e Conduta de Emergência
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2024
Enunciado
Paciente C.B.M, 16 anos, sexo feminino, com história de dor torácica à direita, de início súbito e intensa, que piorava ao esforço de tosse ou inspiração profunda, e associada a dispneia aos pequenos esforços. No exame físico, a paciente encontra-se confortável em repouso ao ar ambiente e constatou-se redução do murmúrio vesicular à direita associado a hipertimpanismo homolateral. Em relação ao caso clínico acima, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
A) A suspeita de pneumotórax deve ter como base a história e o exame físico, não sendo necessária sua confirmação através de um exame de imagem.
B) Trata-se de um pneumotórax espontâneo no qual é indicada imediatamente uma toracostomia para drenagem pleural fechada à direita.
C) Os achados clínicos do pneumotórax espontâneo costumam iniciar-se de maneira súbita e com o paciente em repouso, sendo a radiografia de tórax o padrão-ouro para seu diagnóstico.
D) No caso acima há necessidade de cirurgia torácica assistida por vídeo (VATS) para prevenção de novos episódios, já que a recidiva do pneumotórax espontâneo após o primeiro episódio é de 60 a 80%.
E) Exames de imagens no diagnóstico de pneumotórax não são realizados apenas na vigência de um pneumotórax hipertensivo, quando o diagnóstico é presuntivo e há necessidade de tratamento imediato.
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