Diagnóstico de Pneumotórax pelo eFAST no Trauma

IDPC/Dante Pazzanese - Instituto de Cardiologia (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, de 35 anos de idade, vítima de acidente de moto contra anteparo fixo, é levado pelo resgate para hospital terciário (centro referenciado de trauma) sob intubação orotraqueal, com colar cervical e prancha rígida. Em avaliação inicial, o tubo orotraqueal está bem locado, com colar cervical e saturação periférica de oxigênio de 91% em ar ambiente. A expansibilidade torácica está diminuída à direita, com diminuição da ausculta nesta região. A ausculta cardíaca está normal, com frequência cardíaca de 110 bpm, pressão arterial de 120x70 mmHg. O abdome está flácido, com pelve estável e toque retal sem alterações. Escala de coma de Glasgow 3, pupilas isocóricas e fotorreagentes. Realizado eFAST em sala de trauma, com janela de hemitórax direito representada a seguir: Considerando o caso e o eFAST, qual é a principal hipótese diagnóstica?

Alternativas

1. A) Pneumotórax.
2. B) Hemotórax.
3. C) Contusão pulmonar.
4. D) Intubação seletiva à direita.

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