Pneumonia com Derrame Pleural em Crianças: Conduta

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2022

Enunciado

Menino, 36 meses, há 2 dias com tosse, febre, dor abdominal e mal-estar. Está com vômitos e dificuldade de via oral há 24 horas. Tem imunizações adequadas com o PNI do MS do Brasil. Ao exame físico, está prostrado, febril, FR 52 mrpm. Tem diminuição do murmúrio vesicular em terço médio do hemitórax à direita; à esquerda, apresenta murmúrio vesicular bem distribuído. Está usando a musculatura acessória na respiração e a saturação em ar ambiente é de 92 %. Traz radiograma de tórax com insuflação adequada, com consolidação lobar confluente no lobo inferior direito e com derrame pleural < 0,5 cm de espessura na imagem em decúbito lateral do mesmo lado.Em relação ao caso, afirma-se: I. A toracocentese para diagnóstico etiológico e alívio respiratório está indicada. II. Os microrganismos mais prováveis de serem os causadores são o Staphylococcus aureus e os Mycoplasma pneumoniae, uma vez que o quadro cursa com derrame pleural. III. Penicilina G Cristalina ou ampicilina IV são as primeiras opções terapêuticas para essa criança. Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Alternativas

  1. A) I.
  2. B) III.
  3. C) I e II.
  4. D) II e III.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo