Pneumonia Neonatal: Diagnóstico e Conduta Urgente

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Criança de 20 dias de vida, nascida a termo de parto cesárea, apresenta tosse, cansaço, febre baixa e dificuldade para mamar há 2 dias. Ao exame, está em regular estado geral, corada, hidratada, com febre (38 °C), frequência cardíaca de 130 bpm, frequência respiratória de 64 ipm, com pulsos presentes e cheios, boa perfusão periférica, saturando 95% em ar ambiente. Ausculta cardíaca normal e ausculta pulmonar com estertores à direita. A radiografia de tórax revela opacidade em base direita, sem sinais de derrame pleural. A principal hipótese diagnóstica e conduta são, respectivamente:

Alternativas

1. A) infecção de vias aéreas superiores – orientar sintomáticos e reavaliar em 24 horas.
2. B) bronquiolite viral aguda – alta com inalação com soro fisiológico e reavaliar em 48 horas.
3. C) bronquiolite viral aguda – internar, prescrever hidratação, inalação com soro fisiológico e fisioterapia respiratória.
4. D) pneumonia – alta com amoxicilina e reavaliar em 24 horas.
5. E) pneumonia – internar e prescrever oxacilina e amicacina parenteral.

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