Pneumonia Comunitária Grave: Manejo Inicial e Antibióticos

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2025

Enunciado

Um paciente, de 68 anos, ex-fumante, é admitido pela emergência com quadro de pneumonia comunitária grave. Ele apresenta febre alta, tosse produtiva com escarro purulento, taquipneia, leve cianose e sinais de hipoxemia (SpO2 88% no ambiente). Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio à esquerda e a radiografia de tórax mostra consolidações bilaterais. Considerando o manejo inicial deste paciente, quais as seguintes condutas são mais relevantes?

Alternativas

1. A) Iniciar terapia com antibióticos orais de espectro amplo e manter a observação.
2. B) Realizar uma coleta de hemoculturas e iniciar antibióticos.
3. C) Prescrever corticoides sistêmicos antes da antibioticoterapia para reduzir a inflamação.
4. D) Encaminhar para internação em unidade de terapia intensiva.
5. E) Reavaliar após 48 horas para decisão de internação com base na resposta clínica.

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