Pneumonia e Asma em Crianças: Manejo da Crise e Antibioticoterapia

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2015

Enunciado

Menino de 8 anos de idade, há uma semana com tosse, há 4 dias com febre sem melhora e há um dia com dificuldade para respirar. Sem outros sintomas associados, faz uso diário de beclometasona, duas vezes ao dia e há 3 dias iniciou uso de amoxicilina 80 mg/kg/dia, prescrita em outro serviço. Ao exame clínico: REG, corado, frequência cardíaca = 136 batimentos/minuto; frequência respiratória = 36 movimentos/minuto; ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares globalmente diminuídos; tempo expiratório prolongado, tiragem subdiafragmática e de fúrcula, com presença de estertores finos em terço médio de hemitórax direito. Saturação = 95% em ar ambiente, afebril no momento. Radiografia de tórax reproduzida a seguir: Qual das alternativas abaixo descreve respectivamente a conduta inicial (1) e a apropriada sugestão sobre a antibioticoterapia (2)? (VER IMAGEM).

Alternativas

1. A) 1 - Corticosteroide por via parenteral, inalação continua com fenoterol 2 - clindamicina.
2. B) 1 - Sedação e ventilação não invasiva, salbutamol e brometo de ipatrópio inalatório 2 - macrolídeo.
3. C) 1 - Sedação e ventilação não invasiva, salbutamol e brometo de ipatrópio inalatório 2 - oxacilina + ceftriaxone.
4. D) 1 - Corticosteroide por via oral, salbutamol e brometo de ipatrópio inalatório 2 - macrolídeo.

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