Pneumonia Complicada com Derrame Pleural em Pediatria

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 4 anos de idade internada na unidade de internação do Hospital Pediátrico com diagnóstico de pneumonia lobar à direita. Está em uso de penicilina cristalina há 72 horas, mantém febre de até 38,5 graus, cerca de 2 picos diários. Hoje, paciente iniciou com dor abdominal difusa. Ao exame físico: REG, corado, hidratado, acianótico, anictérico e afebril. Ausculta cardíaca: Bulhas rítmicas, normofonéticas sem sopros FC: 95 bpm PA: 100 ×60 mmHg. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular reduzido em todo hemitórax direito, com retração subcostal leve, FR: 40 ipm Sat O2: 96% com cateter de baixo fluxo 1L/min. Abdome: dor a palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal. Extremidades; boa perfusão periférica, pulsos amplos. Diante deste quadro clínico qual a hipótese diagnóstica?

Alternativas

1. A) Choque séptico pulmonar.
2. B) Exacerbação grave de asma.
3. C) Pneumonia complicada com derrame pleural.
4. D) Pneumonia adquirida na comunidade por germe atípico.

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