Pneumonia Pós-Influenza: Diagnóstico e Agentes Etiológicos

HSC - Hospital Samaritano Campinas (SP) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 10 anos, feminino, previamente hígida, apresenta tosse e coriza há 7 dias e febre há 5 dias, prostração e dor abdominal há 2 dias. Nega trauma ou qualquer lesão ou infecção prévia ao quadro atual. Ao exame físico está em regular estado geral, pálida, com FC: 120 bpm, FR: 31 ipm, discreta tiragem de fúrcula sem outros sinais de desconforto respiratório. Ausculta cardíaca sem alterações, ausculta pulmonar com crepitações, diminuição de murmúrio vesicular e da ausculta da voz em base esquerda. Abdome flácido, levemente doloroso à palpação profunda. Oximetria de 95% em ar ambiente. Solicitado teste rápido para influenza A positivo. Hemograma e proteína C reativa (abaixo) e hemocultura (em andamento) e Raio X de tórax em pé e decúbito lateral esquerdo (abaixo). Considerando o quadro descrito e questões epidemiológicas, assinale a alternativa que descreve o diagnóstico e agente(s) etiológico(s) mais provável.

Alternativas

1. A) Pneumonia com derrame parapneumônico, infecção por influenza A e pneumonia bacteriana associada por Streptococcus pneumoniae.
2. B) Pneumonia com derrame parapneumônico, infecção por influenza A e pneumonia bacteriana associada por Staphylococcus aureus.
3. C) Síndrome respiratória aguda grave por influenza A com derrame parapneumônico extenso a esquerda.
4. D) Pneumonia com abcesso pulmonar, infecção por influenza A, pneumonia bacteriana associada por Staphylococcus aureus.

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