Derrame Pleural Parapneumônico: Diagnóstico e Toracocentese

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 43 anos de idade, relata 3 dias de evolução de tosse produtiva com expectoração purulenta, dor torácica ventilatório dependente a direita e febre aferida. Ao exame apresenta FR = 33 irpm; PA = 98 x 72 mmHg; T = 38,6°C; estertores em base pulmonar direita com macicez à percussão de base pulmonar. Entre os achados da radiografia de tórax foi observado derrame pleural com 0,8 cm de lâmina ao decúbito lateral direito. Considerando o diagnóstico mais provável, analise as assertivas abaixo: I. Os achados do exame físico são altamente sensíveis e específicos; II. A apresentação clínica e radiológica não diferencia de forma adequada o agente etiológico; III. A toracocentese deve ser realizada, com auxílio ultrassonográfico pelo risco de pneumotórax. Estão CORRETAS as assertivas:

Alternativas

1. A) I apenas. 
2. B) II apenas.
3. C) III apenas.
4. D) II e III apenas. 
5. E) Todas estão corretas.

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