SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2024
Criança realizou, há quinze dias, radiografia de tórax por apresentar tosse seca e irritativa, sem febre associada seguida, há três dias, de dor torácica. O diagnóstico evidenciou pneumonia atípica, cujo agente etiológico mais comum, nesses casos, é:
Pneumonia atípica em criança com tosse seca e dor torácica → Mycoplasma pneumoniae é o agente mais comum.
A pneumonia atípica, frequentemente causada por Mycoplasma pneumoniae, apresenta-se com sintomas insidiosos como tosse seca prolongada, cefaleia e dor torácica, muitas vezes sem febre alta. A radiografia de tórax pode mostrar infiltrados intersticiais ou broncopneumonia, e o tratamento de escolha são os macrolídeos.
A pneumonia atípica em crianças é uma forma de pneumonia que se diferencia da pneumonia bacteriana típica por sua apresentação clínica e radiológica. Os agentes etiológicos mais comuns incluem Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae e alguns vírus. Mycoplasma pneumoniae é particularmente prevalente em crianças em idade escolar e adolescentes, sendo responsável por uma parcela significativa das pneumonias adquiridas na comunidade. Clinicamente, a pneumonia atípica por Mycoplasma pneumoniae manifesta-se com um quadro insidioso, caracterizado por tosse seca e irritativa que pode persistir por semanas, mal-estar, cefaleia e, por vezes, dor torácica pleurítica. A febre pode ser ausente ou de baixo grau, e o exame físico pulmonar pode ser surpreendentemente brando em relação aos achados radiográficos, que frequentemente mostram infiltrados intersticiais ou broncopneumonia. O diagnóstico é principalmente clínico e epidemiológico, com suporte da radiografia de tórax. Testes sorológicos ou PCR podem confirmar a etiologia, mas o tratamento empírico com macrolídeos (azitromicina, claritromicina) é frequentemente iniciado devido à resistência do Mycoplasma aos antibióticos beta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas) pela ausência de parede celular. O reconhecimento e tratamento adequados são importantes para aliviar os sintomas e prevenir complicações, embora a doença seja geralmente autolimitada.
Os sintomas da pneumonia atípica em crianças incluem tosse seca e persistente, cefaleia, mal-estar, dor de garganta e, por vezes, dor torácica. A febre, quando presente, costuma ser baixa ou ausente.
O tratamento de escolha para pneumonia causada por Mycoplasma pneumoniae são os antibióticos macrolídeos, como azitromicina, claritromicina ou eritromicina, devido à ausência de parede celular bacteriana que os torna resistentes a beta-lactâmicos.
A pneumonia atípica geralmente tem início insidioso, tosse seca, sintomas extrapulmonares e febre baixa ou ausente, enquanto a pneumonia bacteriana típica tem início súbito, tosse produtiva, febre alta e sinais de consolidação pulmonar.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo