Pneumonia Atípica por Mycoplasma: Diagnóstico e Tratamento

AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Londrina (PR) — Prova 2019

Enunciado

AF, 35 anos, italiano, reside no Brasil desde criança, relata início de tosse seca que depois se tornou produtiva de secreção amarelo-clara, febre 38,5°C, emagrecimento não aferido (relata que as roupas ficaram mais largas, mas não tem o hábito de se pesar). Nega sudorese noturna, hemoptise e hemoptoicos. Quando veio à UBS este quadro já tinha um mês de evolução. Relatou que no terceiro dia de febre foi a UPA, onde foi examinado, mas não colheu exames ou fez radiografia de tórax. Prescreveram inalação com 7 gotas de Berotec + 5 ml soro fisiológico 3 vezes ao dia e Prednisona 20 mg ½ comprimido 12/12 horas. Após uma semana sem melhora, retornou à UPA. Foi examinado e encaminhado à UBS para investigação. Continuou fazendo uso da medicação por conta própria por mais duas semanas. Como não houve melhora, compareceu à UBS negando doenças prévias, alcoolismo e tabagismo. Com base neste relato responda a questão. O médico da UBS querendo cercar-se de todos os cuidados possíveis, solicitou exames e, os resultados foram: RX de tórax = normal; espirometria = normal; hemograma = leucocitose (15.000) com neutrofilia (77%), restante normal; BAAR = negativo. Diante desses resultados, qual a hipótese diagnóstica e tratamento?

Alternativas

1. A) Tuberculose. Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol;
2. B) Pneumonia Típica. Amoxacilina+Clavulanato de Potássio 875+125 mg 01cp 12/12 horas por 10 dias;
3. C) Pneumonia Atípica por Mycoplasma. Azitromicina 500mg 1 cp ao dia por 05 dias;
4. D) Asma. Formoterol 12 mcg + Budesonida 400mcg 1 puff 2X ao dia + Salbutamol 100 mcg 2puffs até de 4/4 horas se dispneia;
5. E) Bronquite aguda. Inalação com Berotec 7 gotas + 5 ml soro fisiológico 3 vezes ao dia.

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