CEPOA - Centro de Estudos e Pesquisas Oculistas Associados (RJ) — Prova 2019
Paciente do sexo feminino, 1 mês e 18 dias de idade, é levada a unidade hospitalar por seus responsáveis por apresentar tosse há 7 dias, que evoluiu com piora do padrão respiratório há 2 dias, sem febre, sem outras queixas. Trata-se de criança nascida a termo, parto vaginal, sem intercorrências perinatais. Apresentou quadro de conjuntivite na terceira semana de vida, resolvido com uso de colírio de tobramicina.Ao exame clínico, apresenta-se sem alterações na ectoscopia porém apresenta-se hipocorada +1/+4. Exame pulmonar com estertores finos em base direita, com presença de triagem subdiafragmática leve, FR 62 irpm, saturação de 89% em ar ambiente. Ausculta cardíaca sem alterações, FC 180 bpm. Exame abdominal com fígado a 3 cm do rebordo costal direito, baço percutível há 1 cm do rebordo costal esquerdo. Boa perfusão periférica. Sem outras alterações ao exame clínico. Realizada radiografia de tórax, com presença de infiltrado intersticial bilateral, mais intenso em base direita, com sinais de hiperinsuflação e espessamento brônquico. Área cardíaca de tamanho normal.Qual a principal hipótese diagnóstica?
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