MedEvo Simulado — Prova 2026
Um homem de 68 anos, com antecedente de doença renal crônica não dialítica (creatinina basal de 2,2 mg/dL), está internado há 9 dias em uma enfermaria de clínica médica para propedêutica de perda ponderal e anemia. Há cerca de 20 dias, antes da internação atual, o paciente recebeu um curso de 5 dias de ceftriaxone endovenoso em unidade de pronto atendimento por uma infecção urinária. No nono dia de hospitalização, iniciou quadro de febre (38,8°C), tosse com expectoração purulenta e dispneia progressiva. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 28 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm, pressão arterial de 110/70 mmHg e saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes em terço inferior do hemitórax direito. A radiografia de tórax demonstra uma nova consolidação alveolar em lobo inferior direito, sem sinais de derrame pleural. Diante do quadro de Pneumonia Adquirida no Hospital (PAH), a escolha do tratamento antibiótico empírico inicial mais adequada é:
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