CESUPA - Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2025
Paciente 8 anos, deu entrada no pronto atendimento com queixa de há 2 dias estar apresentando febre associada à tosse produtiva e desconforto respiratório. Ao exame físico, apresentava febre de 38,5ºC, taquipneia leve e estertores crepitantes à ausculta pulmonar. O médico responsável pelo atendimento o diagnosticou com Pneumonia adquirida na comunidade (PAC), que é causada por germes provenientes do meio domiciliar, escolar e comunitário. Sobre o tratamento da PAC, marque a alternativa que indica a medicação de primeira escolha, com sua respectiva dose e o tempo adequado de tratamento:
PAC em criança >2 meses: Amoxicilina 50 mg/kg/dia, 7 dias.
Para Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em crianças maiores de 2 meses, sem critérios de internação ou fatores de risco, a Amoxicilina é o antibiótico de primeira escolha. A dose recomendada é de 50 mg/kg/dia, dividida em duas ou três tomadas, por um período de 7 dias.
A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é uma das principais causas de morbimortalidade em crianças, especialmente em países em desenvolvimento. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são cruciais para evitar complicações. A PAC é definida como uma infecção aguda do parênquima pulmonar adquirida fora do ambiente hospitalar. O diagnóstico é baseado em achados clínicos como febre, tosse, taquipneia e sinais de desconforto respiratório, além de achados na ausculta pulmonar como estertores crepitantes. A radiografia de tórax pode confirmar o infiltrado. Para crianças maiores de 2 meses sem sinais de gravidade, a etiologia bacteriana mais comum é o Streptococcus pneumoniae. O tratamento ambulatorial da PAC em crianças sem fatores de risco ou sinais de gravidade tem como primeira escolha a Amoxicilina na dose de 50 mg/kg/dia, dividida em 2 ou 3 tomadas, por 7 dias. É fundamental orientar os pais sobre os sinais de alerta para retorno ao serviço de saúde e a importância da adesão completa ao tratamento antibiótico.
A Amoxicilina é a medicação de primeira escolha para o tratamento ambulatorial da Pneumonia Adquirida na Comunidade em crianças maiores de 2 meses sem sinais de gravidade ou fatores de risco.
A dose recomendada de Amoxicilina é de 50 mg/kg/dia, dividida em duas ou três tomadas diárias, com duração de 7 dias. Em casos de suspeita de germes atípicos ou falha terapêutica, outras opções podem ser consideradas.
Os principais agentes etiológicos da PAC em crianças variam com a idade. Em crianças maiores, Streptococcus pneumoniae é o mais comum, seguido por Haemophilus influenzae não tipável e, em escolares, Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae.
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