AMRIGS - Associação Médica do Rio Grande do Sul — Prova 2020
Em relação às pneumonias adquiridas na comunidade (PAC), analise as assertivas abaixo: I - Segundo a OMS, crianças com PAC e com presença de tiragem subcostal são classificadas como portadoras de pneumonia grave. II - Na criança com infecção respiratória aguda, a Frequência Respiratória (FR) deve sempre ser pesquisada visando ao diagnóstico de PAC. III - Em lactentes a partir de 2 meses até pré-escolares aos 5 anos de idade, os vírus respiratório sincicial, parainfluenza, influenza, rinovírus e adenovírus são agentes frequentes de PAC e o agente bacteriano mais frequente é o pneumococo. Quais estão corretas?
PAC pediátrica: Tiragem subcostal = grave (OMS); FR essencial para diagnóstico; < 5 anos, vírus e pneumococo são os principais agentes.
A avaliação da frequência respiratória e a busca por tiragem subcostal são pilares no diagnóstico e classificação da gravidade da PAC em crianças, conforme diretrizes da OMS. A etiologia é mista, com vírus e Streptococcus pneumoniae sendo os mais comuns em lactentes e pré-escolares.
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em crianças é uma das principais causas de morbimortalidade infantil globalmente, especialmente em países em desenvolvimento. O reconhecimento precoce e a classificação adequada da gravidade são essenciais para um manejo eficaz. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabelece critérios claros para a identificação de pneumonia e pneumonia grave, visando a padronização e o acesso rápido ao tratamento. A avaliação clínica da criança com infecção respiratória aguda deve sempre incluir a aferição da frequência respiratória (FR) e a busca por sinais de desconforto respiratório, como a tiragem subcostal. A taquipneia é um marcador sensível de PAC, e a tiragem subcostal é um sinal de gravidade, indicando maior esforço respiratório e a necessidade de internação ou tratamento mais intensivo. A etiologia da PAC pediátrica é complexa e varia com a idade. Em lactentes a partir de 2 meses até pré-escolares aos 5 anos, os vírus respiratórios sincicial (VSR), parainfluenza, influenza, rinovírus e adenovírus são agentes virais muito comuns. Entre as bactérias, o Streptococcus pneumoniae (pneumococo) é o agente bacteriano mais frequentemente isolado, justificando a importância da vacinação pneumocócica. O tratamento empírico deve cobrir esses patógenos.
Segundo a OMS, a presença de tiragem subcostal em crianças com pneumonia é um critério para classificá-la como pneumonia grave, indicando a necessidade de atenção médica imediata.
A frequência respiratória é um sinal vital crucial para o diagnóstico de PAC em crianças, pois a taquipneia é um dos primeiros e mais sensíveis indicadores de infecção respiratória inferior.
Em lactentes e pré-escolares, os vírus respiratórios (VSR, parainfluenza, influenza, rinovírus, adenovírus) são frequentes, e o Streptococcus pneumoniae é o agente bacteriano mais comum.
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