Pneumonia Pediátrica: Diagnóstico e Manejo Inicial

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2018

Enunciado

Criança de 5 anos dá entrada no pronto atendimento com febre de início há 3 dias. Procurou unidade de saúde sendo diagnosticado como rinofaringite e conduzido com antitérmico e soro fisiológico nasal. Há 1 dia dor abdominal com hábito intestinal adequado, fezes e urina normais. Previamente hígida. Ao exame: BEG, P = 21 kg, T= 38,2, FR = 35 i, FC= 120 bpm, SatO2 = 97%. Orofaringe e otoscopia normais. Tiragem intercostal leve, sopro tubário em 1/3 inferior do tórax esquerdo. BRNF sem sopros. Abdomen flácido, sem visceromegalias. Diagnóstico mais provável e conduta: (PROPED ciclo 3 vol. 2 pág.:147)

Alternativas

1. A) Adenite mesentérica por rinofaringite, amoxicilina VO.
2. B) Rinossinusite, RX de seios da face e amoxicilina em dose elevada.
3. C) Pneumonia, RX de tórax, dipirona, inicia amoxicilina e solicita retorno em 24 horas.
4. D) Apendicite aguda, ecografia abdominal, hemograma e avaliação da cirurgia pediátrica.
5. E) Pneumonia com derrame pleural, RX de tórax, hemograma, hemocultura, ecografia de tórax, cefalosporina de terceira geração (Ceftriaxona).

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