Pneumonia Pediátrica: Diagnóstico Rápido e Manejo pela OMS

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2018

Enunciado

As Infecções Respiratórias Agudas (IRA) representam uma das maiores causas de morbidade e mortalidade na população pediátrica dos países em desenvolvimento. Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) colocam a Pneumonia como a principal causa de morte em 25% das crianças no mundo. Dessa forma, a OMS em conjunto com a UNICEF, desenvolveram um programa que levava em conta critérios diagnósticos simples para que a Pneumonia pudesse ser rapidamente diagnosticada e tratada. Criança com 11 meses, com tosse, segundo responsáveis estava com um resfriado há 12 dias, que pareceu que melhorou um pouco, mas há 2 dias começou com febre novamente e piora importante da tosse; responsáveis ainda preocupados que criança muito gemente e não aceita muito o peito da mãe ou as papinhas usuais. Ao exame, uma criança irritadiça, chorosa, gemente, com tosse importante, na ausculta sem sibilos ou estertores audíveis, febre de 38,1°C e tiragem subcostal leve. Segundo a OMS (e também a Sociedade Brasileira de Pediatria), o antibiótico deve ser dado imediatamente após o diagnóstico de uma Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC). Para esse diagnóstico ser definido, e o antibiótico ser iniciado o quando antes, é imprescindível:

Alternativas

  1. A) Raio X de tórax com sinais de consolidações pulmonares na presença de tiragem subcostal.
  2. B) Hemograma com Leucocitose, neutrofilia, eosinofilia e possivelmente desvio nuclear à esquerda.
  3. C) Frequência respiratória acima do esperado para idade (taquipneia).
  4. D) Febre e mal estado geral, mesmo que melhora parcial após o uso de antipiréticos.

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