UnB/HUB - Hospital Universitário de Brasília (DF) — Prova 2015
No que se refere às doenças respiratórias infecciosas agudas, julgue o próximo item.A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) pode se manifestar até o quinto dia de internação hospitalar.
PAC = infecção pulmonar < 48h internação. > 48h = pneumonia associada à assistência à saúde (PAAS) ou nosocomial.
A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é definida como uma infecção pulmonar que se manifesta em pacientes que não foram hospitalizados ou que desenvolveram sintomas até 48 horas após a internação. Se a pneumonia se manifesta após 48 horas de internação, ela é classificada como pneumonia associada à assistência à saúde (PAAS) ou nosocomial.
As pneumonias são infecções respiratórias agudas que representam um desafio diagnóstico e terapêutico significativo. A correta classificação da pneumonia é fundamental para orientar a conduta, especialmente a escolha do regime antibiótico empírico, devido às diferenças nos agentes etiológicos e seus perfis de resistência. A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) é definida como uma infecção do parênquima pulmonar que se desenvolve em pacientes que não foram hospitalizados ou que apresentam os sintomas nas primeiras 48 horas após a admissão hospitalar. Os principais patógenos incluem Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae e vírus respiratórios. Por outro lado, a pneumonia que se manifesta após 48 horas de internação hospitalar é classificada como pneumonia nosocomial ou pneumonia associada à assistência à saúde (PAAS). Nesses casos, os patógenos mais comuns são bactérias gram-negativas (como Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae) e Staphylococcus aureus (incluindo MRSA), que frequentemente possuem maior resistência a antibióticos. Portanto, a afirmação de que a PAC pode se manifestar até o quinto dia de internação está incorreta, pois a partir de 48 horas, a classificação muda para infecção relacionada à assistência à saúde.
PAC é uma infecção aguda do parênquima pulmonar que se manifesta em pacientes que não foram hospitalizados ou que desenvolveram sintomas até 48 horas após a admissão hospitalar, sem evidência de infecção prévia.
A PAC ocorre fora do ambiente hospitalar ou nas primeiras 48h de internação. A pneumonia nosocomial (ou hospitalar) se desenvolve após 48h de internação, sem que a infecção estivesse incubada na admissão, geralmente com patógenos mais resistentes.
A classificação guia a escolha do tratamento empírico. Patógenos e padrões de resistência são diferentes na comunidade e no ambiente hospitalar, exigindo coberturas antibióticas distintas para otimizar a resposta e evitar resistência.
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