Pneumonia Adquirida na Comunidade Grave: Manejo e ATB

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2021

Enunciado

Uma paciente diabética, de 68 anos de idade, apresentava tosse produtiva com expectoração amarelada associada a dor torácica. Ao exame físico, apresentava-se com estado geral debilitado, temperatura axilar de 38 oC, saturação periférica de oxigênio de 88%, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 32 irpm e pressão arterial de 94 mmHg × 58 mmHg, além de estertores crepitantes audíveis em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax demostrou opacidade no lobo inferior direito. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose sem desvio à esquerda, ureia: 66 mg/dL e creatinina 1,8 mg/dL, sem outras alterações significativas.Considerando esse caso clínico, assinale a opção que contém o antibiótico e o regime de administração mais indicados a essa paciente.

Alternativas

1. A) ceftriaxona com azitromicina, em regime de internação
2. B) claritromicina ambulatorial, com a primeira dose intravenosa na emergência
3. C) amoxicilina com ácido clavulânico, em regime ambulatorial
4. D) piperacilina-tazobactam, sob internação

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