Pneumonia Adquirida na Comunidade Grave: Manejo e Agentes

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2022

Enunciado

Um homem de setenta anos de idade, ex-tabagista (dez anos/maço), sem outras comorbidades, apresenta, há cinco dias, quadro de tosse, com expectoração amarelada, acompanhado de febre diária de 38,3 °C e dor torácica de característica pleurítica e ventilatório dependente. Há um dia, evoluiu com piora progressiva do quadro, passando a apresentar dificuldade para respirar. Ao exame físico: agitação importante; confusão mental; FC de 114 bpm; FR de 28 irpm; e PA, bilateralmente, de 80 x 62 mmHg. Foram realizados exames complementares para a avaliação e foi prescrita uma antibioticoterapia empírica. Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o provável agente etiológico e o tratamento empírico para o contexto epidemiológico atual mais adequado, respectivamente, são:

Alternativas

1. A) Haemophilus influenzae; e meropenem, associado à claritromicina.
2. B) Pneumocystis jirovecii; e sulfametoxazol com trimetoprima.
3. C) Streptococcus pneumoniae; e amoxicilina, associada à claritromicina.
4. D) Staphylococcus aureus; e vancomicina, associada à claritromicina.
5. E) Streptococcus pneumoniae; e ceftriaxona, associada à claritromicina.

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