Pneumonia com Derrame Pleural em Lactentes: Diagnóstico

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2021

Enunciado

Caso clínico 1A9-IIUm lactente de 18 meses, do sexo masculino, previamente hígido, foi atendido pelo SAMU, em sua residência, por apresentar febre persistente alta e dispneia que se iniciara havia cerca de três dias. Em seguida, foi transportado para o pronto-socorro mais próximo, onde deu entrada muito dispneico, com SaO2 = 89%, gemente, cianótico, com frequência cardíaca de 145 bpm e frequência respiratória de 60 irpm. Ao exame do tórax, apresentava tiragens intercostais e subcostais. À ausculta, demonstrava estertores crepitantes em todo o HTE e murmúrio vesicular diminuído na base do mesmo lado.Assinale a opção correta, acerca do diagnóstico no caso clínico 1A9-II.

Alternativas

1. A) Trata-se de pneumonia adquirida na comunidade, com sinais de complicação por derrame pleural.
2. B) A bronquiolite viral aguda é a suspeita diagnóstica mais evidente, devido à idade da criança.
3. C) Dada a febre alta persistente, pode-se falar em dispneia em um quadro de infecção de vias aéreas superiores.
4. D) A cronologia dos sintomas levanta a suspeita de pneumotórax hipertensivo espontâneo.

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