Pneumonia e Alergia à Penicilina: Escolha do Antibiótico
UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2018
Enunciado
Paciente de 25 anos, previamente hígido, proveniente da comunidade, consultou por febre de início súbito, tosse produtiva e escarro amarelado. À anamnese, informou que há 10 anos tivera alergia grave à penicilina, necessitando de internação em Centro de Tratamento Intensivo. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes na base do pulmão direito e dor à inspiração profunda. O raio X mostrou consolidação com broncograma aéreo em campo inferior do pulmão direito. Com base nos dados e na hipótese diagnóstica, assinale a assertiva CORRETA:
Alternativas
A) Em razão da suspeita clínica de infecção viral e pelo histórico de alergia, não está recomendado o uso de antibióticos neste momento.
B) Como o episódio de alergia ocorreu há mais de 5 anos, o fármaco de escolha para o tratamento da infecção seria uma penicilina ou uma cefalosporina.
C) Penicilinas ou cefalosporinas são fármacos de escolha para o tratamento da infecção, mas, devido à alergia, tanto o uso de macrolídeos como o de quinolonas seriam as opções iniciais.
D) Devido à necessidade do uso de penicilina, o paciente deve ser hospitalizado para receber antibiótico e ser monitorado quanto ao desenvolvimento de reação alérgica grave.
E) Em razão da necessidade do uso de penicilina, deve-se realizar dessensibilização, o que garante o uso seguro da medicação posteriormente.
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