Pneumonia Grave e Choque Séptico: Conduta e Tratamento

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2017

Enunciado

Paciente masculino, médico de família, 28 anos, apresentando febre com calafrios e tosse produtiva há 3 dias, procurou atendimento, hoje, na emergência. Ao exame, encontra-se orientado, FC = 100 bpm; FR = 31 irpm; PA = 80 x 60 mmHg; sem resposta à ressuscitação volêmica, ausculta pulmonar com roncos em base direita. PaO2 = 60 mmHg; saturação O2 = 89% em ar ambiente. Radiografia de tórax abaixo. Hemograma com HB = 13 g/dl; leucócitos = 13.000 céls/mm3; creatinina = 1,0 mg/dl; ureia = 55 mg/dl. (VER IMAGEM) Considerando o quadro clínico, qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Internar em UTI e iniciar ceftriaxona e claritromicina.
2. B) Iniciar piperacilina/tazobactam e internar na UTI.
3. C) Iniciar levofloxacino e internar em enfermaria. 
4. D) Internar em enfermaria e iniciar azitromicina.

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