Tratamento da Pneumonia Adquirida na Comunidade Grave

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2017

Enunciado

Paciente masculino, 66 anos, hipertenso, deu entrada com náuseas e vômitos importantes, iniciados há 02 dias. Nega diarreia. Refere fadiga e dispneia discreta (frequência respiratória de 25 irpm). Ao exame clínico, encontra-se desidratado 2+, acianótico, com saturação arterial de 99% em ar ambiente; temperatura de 37,8°C; PA de 80 x 40 mmHg; abdome sem alteração; ausculta pulmonar com creptos em base esquerda. Foram realizados também exames laboratoriais, resultando em: Hb = 14 g/dl; leucócitos = 18.000 com 10% de bastões; plaquetas = 150.000; ureia = 30 mg/dl (VN: 20- 40 mg/dl); creatinina = 1,2 mg/dl (VN: 0,6-1,3 mg/dl); radiografia de tórax a seguir: (Conforme imagem do caderno de questões) Com base no caso acima, responda à questão: qual/quais dos antibióticos abaixo não deve (m) ser usado (s) neste momento para a patologia do paciente?

Alternativas

1. A) Ceftriaxona e azitromicina.
2. B) Levofloxacino.
3. C) Cefotaxima e claritromicina.
4. D) Cefepima.
5. E) Ampicilina e macrolídeo.

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