Pneumonia em Etilistas: Diagnóstico e Agentes Etiológicos

UFSCar - Hospital Universitário de São Carlos (SP) — Prova 2020

Enunciado

Paciente masculino, 48 anos, etilista crônico há 20 anos, há cerca de cinco anos fazendo uso de 1 litro de aguardente por dia. Há cinco dias com febre alta, calafrios, tosse produtiva com expectoração esverdeada. Há dois dias com dispnéia progressiva, piora em decúbito. Ao exame clínico: REG, descorado +/4+, desidratado +/4+, taquidispneico. PA=100x70 mmHg; FC=90 bpm; FR=26rpm; Temperatura axilar: 38,8ºC Aparelho Respiratório: tórax simétrico, expansibilidade reduzida à esquerda, som maciço à percussão em 2/3 inferiores à esquerda, murmúrio vesicular abolido nos 2/3 inferiores a E. RX de tórax: Qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

1. A) Tuberculose pulmonar
2. B) Pneumonia adquirida na comunidade (provável agente etiológico: Streptococcus pneumoniar)
3. C) Pneumonia adquirida na comunidade (provável agente etiológico: Klebsiella pneumoniae
4. D) Hidrotórax hepático
5. E) Tromboembolismo pulmonar

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