Pneumonia Adquirida na Comunidade: Manejo Ambulatorial

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2018

Enunciado

Mulher, 38 anos, previamente hígida e sem uso regular de medicação, refere quadro gripal há uma semana, com coriza e tosse seca, sem febre. Refere que, nos últimos dois dias, a tosse se tornou produtiva, com expectoração amarelada. Não há queda do estado geral, a paciente encontra-se eupneica em ar ambiente e, no momento da consulta, apresenta temperatura axilar de 38,5 °C. A ausculta pulmonar revela estertores subcrepitantes na base do pulmão esquerdo e alguns roncos esparsos. Os demais sinais vitais estão estáveis: PA 112x78 mmHg, FC = 90 bpm, SpO₂ = 96%. O hemograma mostrou discreta leucocitose com neutrofilia. Os demais exames laboratoriais são normais. Admitindo-se que a paciente é atendida em uma unidade básica de saúde e, portanto, sem a disponibilidade de exames complementares, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

Alternativas

1. A) Internar a paciente em unidade de terapia intensiva e iniciar piperaclina / tazobactam.
2. B) Internar a paciente em enfermaria e iniciar tratamento com moxifloxacina EV.
3. C) Prescrever cefuroxima, sintomáticos e fazer acompanhamento ambulatorial. 
4. D) Medicar com sintomáticos e prescrever oseltamivir por 5 dias.
5. E) Prescrever claritromicina, sintomáticos e fazer acompanhamento ambulatorial. 

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