Hospital Policlin - São José dos Campos (SP) — Prova 2017
Um homem de 84 anos de idade, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, é trazido ao departamento de emergência diretamente do seu abrigo de idosos, por causa de febre e crescente encurtamento respiratório. Ao exame físico, ele aparentava estar mentalmente confuso. A temperatura era de 39,4°C (103°F), o pulso de 110 bpm, a respiração de 32 irpm e a pressão arterial de 110 x 60 mmHg. As membranas mucosas estavam secas e o pescoço, flexível. O exame pulmonar revelou, apenas, sons pulmonares muitos distantes. Não havia sopros cardíacos. O exame abdominal estava normal e não havia nenhum edema nas extremidades inferiores ou sensibilidade aparente da panturrilha. O hematócrito era de 48% e a contagem de leucócito de 14.000/ μl; com 85% de neutrófilos; 5% de basófilos; 7% de linfócitos e 3% de monócitos. A saturação de oxigênio era de 85%, pela oximetria de pulso. A radiografia do tórax mostrou alterações do enfisema e infiltrados nos lobos direitos, médio e inferior. O paciente não foi capaz de produzir escarro. Ele foi admitido no hospital. Qual dos seguintes antibióticos intravenosos é o mais apropriado?
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