Pneumonia Adquirida na Comunidade: Critérios de Internação
HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2019
Enunciado
Mulher de 68 anos, professora de francês, sem comorbidades, dá entrada no hospital com quadro de tosse produtiva há 3 dias, associada a episódios febris. Reside sozinha e não tem histórico de viagens recentes. Fez uso de antitussígenos por 2 dias, sem efeito. Ao exame físico: PA: 90 x 50 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 35 ipm, lúcida. RX tórax: velamento 2/3 inferiores de pulmão direito. Todas as alternativas estão corretas, exceto:
Alternativas
A) Trata-se de pneumonia da comunidade e a paciente poderá ser tratada com antibioticoterapia domiciliar via oral, com orientação de retorno ao hospital se persistência da febre após 24h.
B) Deverá ser internada, com antibioticoterapia endovenosa até compensação do quadro.
C) Sempre que houver presença de derrame pleural significativo no RX do decúbito, deverá ser puncionado para se excluir empiema ou derrame parapneumônico complicado.
D) Melhora do quadro clínico mas não melhora do quadro radiológico nas primeiras semanas não implica na troca de antibioticoterapia.
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