Manejo da Broncopneumonia e Estabilização Hemodinâmica

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2017

Enunciado

Paciente masculino, 66 anos, hipertenso, deu entrada com náuseas e vômitos importantes, iniciados há 02 dias. Nega diarreia. Refere fadiga e dispneia discreta (frequência respiratória de 25 ipm). Ao exame clínico, encontra-se desidratado 2 +, acianótico, com saturação arterial de 99% em ar ambiente, temperatura de 37,8°C, PA = 80 x 40 mmHg, abdome sem alteração, ausculta pulmonar com crépitos em base esquerda. Foram realizados também exames laboratoriais, resultando em : Hb 14 g/dI; leucócitos 18.000 com 10% de bastões; plaquetas 150.000; ureia 30 mg/dI (VN 20 - 40 mg/dI); creatinina 1,2 mg/dI (VN 0,6 - 1,3 mg/dI); radiografia de tórax a seguir: (Conforme imagem do caderno de questões) Com base no caso acima responda à questão: Qual o diagnóstico e tratamento(s) indicados? 

Alternativas

1. A) Tuberculose; esquema RIPE.
2. B) Abscesso pulmonar; oxacilina.
3. C) Broncopneumonia; expansão volêmica, antieméticos, coleta de culturas, antibioticoterapia, internação hospitalar em enfermaria.
4. D) Broncopneumonia, expansão volêmica, antieméticos, coleta de culturas, antibioticoterapia, internação hospitalar em Unidade de Terapia Intensiva.
5. E) Existem duas afirmativas corretas.

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