Pneumocistose no HIV: Exames Essenciais para Conduta

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2020

Enunciado

Homem, 38 anos de idade, com dispneia progressiva há alguns meses. Há 2 semanas apresentando fadiga, mal-estar, desconforto torácico, febre e tosse seca. Informa que era previamente hígido. Nega exposição profissional de risco. Exame físico à admissão: MEG, emagrecido, taquipneico, febril, anictérico, com cianose de extremidades. Pressão arterial = 100 X 70 mmHg, frequência cardíaca = 110 batimentos/minuto, frequência respiratória = 32 movimentos/minuto, saturação de O2 = 85% em ar ambiente, temperatura axilar = 37,8°C. Pontuação na escala de coma de Glasgow = 15 pontos. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdome escavado, ruídos hidroaéreos audíveis, fígado palpável a 3 cm de rebordo costal direito, espaço de Traube submaciço, indolor à palpação. Extremidades sem edemas. Cavidade oral e tomografia de tórax com imagens reproduzidas a seguir. Entre as opções fornecidas, indique três exames laboratoriais relevantes para a definição de conduta neste caso:

Alternativas

1. A) Dosagem de troponina cardíaca, eletrocardiograma com 15 derivações.
2. B) Desidrogenase lática, gasometria arterial e contagem de linfócitos.
3. C) Dosagem de dímero D, fibrinogênio e angiotomografia de tórax.
4. D) Gasometria arterial, proteína C reativa, glicemia e hemoglobina glicada.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.