Empiema e Pneumatocele em Crianças: Manejo e ATB

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2021

Enunciado

Pré-escolar, 04 anos, admitido por desconforto respiratório, em radiografia torácica, observou-se velamento pulmonar direito, sendo submetido à drenagem torácica, com saída de conteúdo purulento de aproximadamente 500ml.Transferido para a enfermaria, em uso de Ceftriaxona no D3. Em radiografia de controle, observa-se imagens globosas hipertransparentes. Paciente evolui com retorno de episódios de febre. Aponte a assertiva que melhor condiz com o quadro apresentado:

Alternativas

  1. A) Necessário nova drenagem torácica, pois as imagens em radiografia caracterizam dreno mal posicionado com formação de enfisema pulmonar, e manutenção da Ceftriaxona com observação clínica até 07 dias de antimicrobiano.
  2. B) Necessário associar Oxacilina à Ceftriaxona, pela característica de infecção por Staphylococcus, vista em radiografia torácica (pneumatocele) e analisar a oscilação e posicionamento do dreno, para manutenção da fisioterapia respiratória.
  3. C) Prescrever Fisioterapia respiratória, visto o risco iminente causado pelas pneumatoceles.
  4. D) Solicitar avaliação imediata da equipe da Cirurgia Torácica, para revisão do dreno, devido a alta possibilidade de rotura da pneumatocele.
  5. E) Trocar Rocefin por Amicacina.

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