Planejamento Familiar: Métodos Contraceptivos e Aconselhamento

HCanMT - Hospital de Câncer de Mato Grosso — Prova 2017

Enunciado

Com relação ao planejamento familiar, assinale "V" para verdadeiro ou "F" para falso e marque a opção com a sequência CORRETA: (    ) Em adolescentes, nas primeiras relações, o método contraceptivo de escolha é o anticoncepcional hormonal oral de microdosagem.; (    ) O DIU não deve ser utilizado em mulheres com sangramento anormal não diagnosticado.; (    ) Antes de iniciar a utilização de qualquer método contraceptivo, uma abordagem que contemple as crenças religiosas, culturais e sociais do casal é importante.; (    ) A técnica cirúrgica de laqueadura tubária por clipes oferece melhores condições para reanastomose cirúrgica.

Alternativas

  1. A) V, V, V, F.
  2. B) F, V, F, V.
  3. C) F, V, V, V.
  4. D) V, V, V, V.

Pérola Clínica

Planejamento familiar: DIU contraindicado em sangramento uterino anormal não diagnosticado; laqueadura com clipes → melhor reanastomose.

Resumo-Chave

O aconselhamento em planejamento familiar deve ser individualizado, considerando fatores sociais e culturais. Para adolescentes, métodos de longa duração (DIU, implante) são mais eficazes. DIU é contraindicado em sangramento uterino anormal não investigado devido ao risco de mascarar patologias ou agravar o quadro. A laqueadura por clipes é preferível para potencial reanastomose futura.

Contexto Educacional

O planejamento familiar é um componente essencial da saúde reprodutiva, visando permitir que indivíduos e casais decidam livre e responsavelmente sobre o número e o espaçamento de seus filhos. Envolve uma gama de métodos contraceptivos, aconselhamento e informações sobre saúde sexual e reprodutiva. A escolha do método deve ser individualizada, considerando idade, paridade, condições de saúde, crenças culturais, religiosas e sociais, e o desejo de futura fertilidade. Para adolescentes, a escolha do método contraceptivo é crucial, e muitas vezes métodos de longa duração e reversíveis (LARC), como o DIU e o implante, são preferidos devido à sua alta eficácia e menor taxa de falha associada ao uso inconsistente. O DIU, seja hormonal ou de cobre, possui contraindicações específicas, como sangramento uterino anormal não diagnosticado, que pode indicar patologias uterinas ou ser agravado pelo método. A laqueadura tubária é um método contraceptivo definitivo. Entre as diversas técnicas, a utilização de clipes é considerada a que oferece melhores condições para uma possível reanastomose tubária futura, caso a mulher deseje restaurar a fertilidade. Isso ocorre porque os clipes causam menos destruição tecidual em comparação com a eletrocoagulação ou a ressecção de segmentos da tuba. O aconselhamento completo e a discussão de todas as opções são fundamentais para garantir a autonomia e a satisfação da paciente.

Perguntas Frequentes

Qual o método contraceptivo mais indicado para adolescentes?

Para adolescentes, métodos contraceptivos de longa duração e reversíveis (DIU, implante) são frequentemente recomendados devido à alta eficácia e menor dependência da usuária, embora métodos de barreira sejam importantes para DSTs.

Quando o DIU é contraindicado em casos de sangramento?

O DIU é contraindicado em mulheres com sangramento uterino anormal não diagnosticado, pois pode mascarar condições patológicas subjacentes ou agravar o sangramento, dificultando o diagnóstico e tratamento.

Qual técnica de laqueadura tubária permite melhor reanastomose?

A laqueadura tubária realizada com clipes (como os de Filshie ou Hulka) é a técnica que oferece melhores condições para uma eventual reanastomose cirúrgica, pois causa menor dano tecidual às tubas uterinas.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo