Placenta Prévia Total: Manejo do Sangramento Agudo

IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2019

Enunciado

Paciente é atendida em serviço de urgência obstétrica. Secundigesta, idade gestacional cronológica 39 semanas e 5 dias (confirmada por ultrassom precoce). Relata algumas cólicas e sangramento vermelho pelos genitais, iniciados há uma hora. Ao exame, PA: 110/80mmHg; UF: 35cm; tônus uterinos normais; dinâmica uterina 1/10’/35”; movimentos fetais presentes; BCF 124bpm; apresenta exame de ultrassom feito há uma semana que relata inserção da placenta cobrindo todo o orifício interno do colo uterino. Observado leve fluxo de sangramento avermelhado saindo pelos genitais. A melhor conduta nesse caso é: Assinale a alternativa CORRETA

Alternativas

1. A) Realizar toque vaginal para verificar a dilatação cervical e decidir se há condição para indução do parto.
2. B) Amniotomia para verificar se há a presença de líquido amniótico meconial e sofrimento fetal. Complementar avaliação fetal com PBF.
3. C) Interrupção imediata da gestação pela via abdominal.
4. D) Colocar compressas no períneo e observar o sangramento por 2 a 3 horas para definir o quadro.

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