Placenta Prévia: Diagnóstico e Manejo do Sangramento Indolor

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2020

Enunciado

Gestante, 38 anos, IV Gesta/III Para, idade gestacional de 35 semanas, com feto único, apresentação pélvica, vivo. Tem como intercorrências clínicas ser tabagista, ter 3 cesáreas prévias e último parto há 1 ano. Apresenta sangramento vaginal que se iniciou discreto, há algumas semanas, mas que ultimamente está mais intenso. Há 2 horas tem hemorragia vaginal, eliminando sangue em coágulos e sensação de desmaio. A despeito da gravidade da hemorragia, não sente dor e continua a perceber a movimentação fetal no útero. Assinale a alternativa que lhe parece CORRETA em relação a este quadro clínico.

Alternativas

1. A) Provável quadro de placenta acreta, com ruptura uterina decorrente da fraqueza miometrial cicatricial.
2. B)  Trata-se de abortamento inevitável que deve ser rapidamente resolvido pelo risco de morte materna.
3. C)  A paciente tem quadro compatível com placenta prévia, sendo adequado o exame especular para verificar a origem do sangramento.
4. D)  Corresponde a quadro clássico de descolamento prematuro de placenta normalmente inserida.

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