Placenta Prévia Centro Total: Manejo na Emergência Obstétrica

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2021

Enunciado

Multípara, 33 anos de idade, com 4 partos normais anteriores, 39 semanas de gestação. Relata que apresentou vários episódios de pequeno sangramento vaginal vermelho vivo desde o sexto mês de gestação. Exame físico: hipocorada 1+/4, PA= 100/60 mmhg, pulso =98 ppm, tônus uterino normal, dinâmica uterina com 3 contrações fortes em 10 minutos, contorno uterino normal, batimentos cardíacos fetais=125 bpm, presença de sangramento uterino ativo, colo médio centralizado pérvio para 5 cm, sendo observado tecido placentário obstruindo todo o orifício interno do colo uterino. Considerando a principal hipótese diagnóstica diante do quadro clínico é correto afirmar, que:

Alternativas

1. A) trata-se de descolamento prematuro de placenta devendo-se realizar cesariana imediatamente.
2. B) trata-se de rotura uterina subclínica, devendo-se realizar laparotomia exploradora imediatamente.
3. C) trata-se de placenta de inserção baixa (placenta previa), devendo-se solicitar ultrassonografia, fazer controle de anemia materna e de vitalidade fetal.
4. D) trata-se de descolamento prematuro de placenta, iniciar misoprostol.
5. E) trata-se de placenta prévia centro total e trabalho de parto, devendo-se realizar cesariana imediatamente.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.