Placenta Prévia: Diagnóstico e Manejo no Terceiro Trimestre

Fundhacre - Fundação Hospital Estadual do Acre — Prova 2018

Enunciado

Uma paciente de 25 anos de idade, Gesta=2, Para=1 (1 cesariana há 3 anos), com 32 semanas de gestação, chega à emergência de um hospital referindo sangramento vaginal há 2 horas. Ao exame físico: sinais vitais estáveis, pressão arterial = 130 x 80 mmHg, ausência de dinâmica uterina, batimentos cardiofetais de 150 bpm e útero indolor à palpação. Ao exame especular, foi observado sangramento de moderada quantidade, de cor vermelho-viva fluindo pelo colo. Nessa situação qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta a seguir?

Alternativas

1. A) Descolamento prematuro de placenta; realizar cesariana de emergência. 
2. B) Placenta prévia; realizar toque vaginal e, se houver dilatação, fazer a internação da paciente e solicitar ultrassonografia.
3. C) Descolamento prematuro de placenta; solicitar ultrassonografia para confirmação diagnóstica e avaliação do bem-estar fetal.
4. D) Placenta prévia; realizar internação para monotorização do sangramento e solicitar ultrassonografia para avaliação do bem-estar fetal.

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