Pitiríase Versicolor: Agente Etiológico e Características

HCE - Hospital Central do Exército (RJ) — Prova 2015

Enunciado

O agente etiológico da Pitiríase Versicolor é:

Alternativas

1. A) Trichophyton spp;
2. B) Microsporum canis;
3. C) Tinea Capitis;
4. D) Trichophyton Schoenleinii;
5. E) Malassezia furfur.

Pérola Clínica

Pitiríase Versicolor = infecção fúngica superficial causada por Malassezia furfur (ou complexo Malassezia).

Resumo-Chave

A Pitiríase Versicolor é uma micose superficial comum, causada por leveduras do gênero Malassezia, principalmente Malassezia furfur. Essas leveduras são parte da flora cutânea normal e se tornam patogênicas sob certas condições, como calor, umidade e oleosidade da pele.

Contexto Educacional

A Pitiríase Versicolor, também conhecida como Tinea Versicolor, é uma infecção fúngica superficial crônica da pele, causada por leveduras lipofílicas do gênero Malassezia. Essas leveduras são comensais da pele humana, mas sob certas condições ambientais e do hospedeiro, podem se transformar de sua forma leveduriforme para a forma micelial patogênica. O principal agente etiológico é a Malassezia furfur, mas outras espécies como Malassezia globosa e Malassezia sympodialis também são frequentemente isoladas. A doença se manifesta clinicamente por manchas discrômicas (hipo ou hiperpigmentadas), geralmente no tronco, pescoço e braços, com descamação fina. A hipopigmentação é causada pela produção de ácidos dicarboxílicos que inibem a tirosinase nos melanócitos. O diagnóstico é primariamente clínico, mas pode ser auxiliado pelo exame micológico direto, que revela a imagem característica de "espaguete e almôndegas" (hifas curtas e esporos agrupados). O tratamento envolve antifúngicos tópicos (como cetoconazol, sulfeto de selênio) ou, em casos mais extensos, antifúngicos orais (como itraconazol ou fluconazol).

Perguntas Frequentes

Qual o principal agente etiológico da Pitiríase Versicolor?

O principal agente etiológico é a levedura Malassezia furfur, embora outras espécies do complexo Malassezia (como M. globosa e M. sympodialis) também possam estar envolvidas.

Quais são as condições que favorecem o desenvolvimento da Pitiríase Versicolor?

Fatores como calor, umidade, sudorese excessiva, pele oleosa, imunossupressão e uso de corticosteroides podem favorecer a proliferação da Malassezia e o desenvolvimento da doença.

Como é feito o diagnóstico da Pitiríase Versicolor?

O diagnóstico é clínico, caracterizado por manchas hipo ou hiperpigmentadas com descamação fina. Pode ser confirmado por exame micológico direto (fita gomada ou raspado) que revela hifas curtas e esporos agrupados ("espaguete e almôndegas").

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