Famema/HCFMM - Faculdade de Medicina de Marília (SP) — Prova 2022
Menina de 5 anos apresenta lesões no rosto há 3 semanas, não pruriginosas, sem outros sintomas associados. Ao exame, notam-se algumas máculas hipocrômicas, mal delimitadas, sem bordas ativas, com fina descamação em face. De acordo com a principal suspeita diagnóstica, a prescrição deve ser:
Máculas hipocrômicas com fina descamação na face de criança → Pitiríase Alba, tratamento = hidratante tópico.
A Pitiríase Alba é uma dermatose comum em crianças, caracterizada por máculas hipocrômicas, geralmente na face, com fina descamação. É uma forma leve de dermatite, frequentemente associada à pele seca ou atopia. O tratamento principal é a hidratação tópica e fotoproteção, pois a hipopigmentação pode ser mais evidente após a exposição solar.
A Pitiríase Alba é uma das dermatoses mais comuns na infância e adolescência, caracterizada por lesões hipocrômicas que geram preocupação estética nos pais. É considerada uma forma leve de dermatite inespecífica, frequentemente associada à pele seca e, em muitos casos, à história pessoal ou familiar de atopia. Embora benigna e autolimitada, seu reconhecimento é crucial para evitar tratamentos inadequados e tranquilizar a família. Clinicamente, a Pitiríase Alba apresenta-se como máculas ou placas hipocrômicas, mal delimitadas, com fina descamação e sem sinais inflamatórios proeminentes ou prurido intenso. As áreas mais afetadas são a face (especialmente bochechas), pescoço e porções proximais dos membros. A hipopigmentação torna-se mais visível após a exposição solar, pois a pele afetada não bronzeia. O diagnóstico é clínico, não sendo necessários exames complementares na maioria dos casos. O manejo da Pitiríase Alba é simples e foca na hidratação da pele com emolientes e na fotoproteção para minimizar o contraste entre a pele afetada e a pele bronzeada. Em situações de inflamação leve, corticoides tópicos de baixa potência podem ser utilizados por curtos períodos. É fundamental orientar os pais sobre a natureza benigna da condição e a melhora gradual, que pode levar meses a anos, e a importância de evitar o uso de produtos irritantes ou tratamentos desnecessários.
A Pitiríase Alba se manifesta como máculas ou placas hipocrômicas (mais claras que a pele circundante), de formato oval ou arredondado, com bordas mal definidas e fina descamação. Geralmente são assintomáticas ou com leve prurido e localizam-se predominantemente na face, pescoço e braços.
A etiologia exata da Pitiríase Alba não é totalmente compreendida, mas é frequentemente associada à pele seca, exposição solar e atopia (dermatite atópica). Não é causada por fungos, apesar da descamação, e não é contagiosa.
O tratamento da Pitiríase Alba é primariamente sintomático e consiste na hidratação regular da pele com emolientes e na fotoproteção. Em casos mais persistentes ou inflamatórios, corticoides tópicos de baixa potência podem ser usados por curtos períodos, mas a hidratação é a base do manejo.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo