Cólica Renal Febril: Diagnóstico e Manejo da Pielonefrite

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem de 28 anos, procurou atendimento com queixa de dor em região lombar à direita há 3 dias, tipo cólica, de caráter intermitente e de forte intensidade. Há um dia a dor aumentou de intensidade, associando-se a polaciúria, nictúria e hematúria, com febre de 38°C, sem calafrios. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 150 x 90 mmHg e frequência cardíaca 100 bpm. Discreta dor à palpação profunda de flanco direito, sem peritonismo, sinal de Giordano negativo, afebril (temperatura axilar 37°C e retal 37,5°C). Qual a melhor conduta para confirmação diagnóstica?

Alternativas

1. A)  Laparoscopia diagnóstica.
2. B) Urinocultura e tomografia de abdome sem contraste.
3. C) Hemograma, urina rotina e radiografia simples de abdome.
4. D) Ultrassom de abdome total, dosagem de ureia e creatinina. 

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