Urosepse por Cálculo Ureteral: Drenagem de Urgência

Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2022

Enunciado

Mulher, 48 anos, da entrada no pronto socorro com dor lombar a direita tipo cólica que irradia para flanco direito e grandes lábios, com início há 5 dias, associado com episódios de hematúria, apresenta péssimo estado geral, estando hipocorada, sudoreica, febril com temperatura axilar de 39,50. PA 110 x 75 mmhg e FC 110 bbp e Leucocitose de 29 mil. TC evidenciou cálculo de 8 mm em ureter proximal direito. Além da instituição de antibioticoterapia, hidratação e analgesia, outra conduta que deve ser realizada é:

Alternativas

1. A) drenagem da via urinaria com cateter duplo J sem a retirada do cálculo ureteral.
2. B) realização da terapia expulsiva medicamentosa com tansulosina.
3. C) realização de litotripsia extracorpórea.
4. D) realização de ureterolitotripsia endoscópica e colocação de duplo j.
5. E) observação clínica por 72horas para aguardar melhora clínica e submetê-la a procedimento cirúrgico.

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