Pielonefrite na Gestação: Diagnóstico e Manejo Urgente

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2020

Enunciado

Primigesta, 28 semanas de idade gestacional, queixa-se de dor lombar há 3 dias, associada à polaciúria. Refere também calafrios, náuseas e vômitos há 12 horas. Ao exame físico: temperatura axilar =39, 1oC, dinâmica uterina ausente em 10 minutos; BCF =136 batimentos por minuto; toque vaginal: colo fechado, grosso e posterior; sinal de Giordano positivo à direita. Com base no caso clínico descrito, a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada são;

Alternativas

1. A)  pielonefrite, prescrever nitrofurantoína via oral ambulatorialmente.
2. B)  nefrolitíase, solicitar avaliação do urologista.
3. C)  pielonefrite, internar e prescrever ceftriaxona endovenosa.
4. D)  cistite, internar e prescrever ceftriaxona.
5. E)  cistite, prescrever nitrofurantoína via oral ambulatorialmente.

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