Pielonefrite na Gestação: Diagnóstico e Manejo Urgente

CMC - Fundação Centro Médico de Campinas (SP) — Prova 2017

Enunciado

Gestante de 25 semanas refere dor abdominal e febre há 2 dias. O exame obstétrico é compatível com a idade gestacional e o colo está impérvio. Não há corrimento vaginal. A ultrassonografia obstétrica mostra feto ativo e líquido normal. Há discreta dilatação pielocalicial materna à direita. O exame de urina mostra leucócitos em número superior a 400.000 por ml e nitrito positivo. O diagnóstico e a conduta são:

Alternativas

1. A) Infecção urinária aguda. Sulfametoxazol e trimetoprim via oral.
2. B) Cálculo renal à direita. Analgésicos e hidratação endovenosa.
3. C) Pielonefrite. Cefazolina endovenosa.
4. D) Cistite aguda. Ampicilina via oral.

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